精子科學

精子科學是關於精子與精液的一專門醫學。與產科學相比,例如有著超過1000年歷史的剖腹產,精子科學是一門新興科學,它還只有40年的歷史。精液是一種神秘且偉大的液體。精子是人類生命的來源之一。下面描述了正常人精液參數的標準。

正常精液的標準:體積 2.0毫升或更多,pH酸鹼值 7.2-8.0,精子濃度 每毫升2000萬個精子或更多,每次射精總精子數 4000萬個精子或更多,活動力 50%或更多的精子具有向前運動能力,25%或更多的精子在射精後60分鐘內具有快速前進的能力,形態上30%或更多的精子具有正常的形態學(當使用更加嚴格的標準時,此值向下調整),生命力75%或更多的精子可以存活到第二天,白血細胞應低於每毫升100萬,精子抗體免疫珠試驗:低於20%的精子會粘附顆粒,MAR試驗:低於10%的精子具有粘附顆粒,即低於10%的精子具有抗體,均屬正常。

精液內容物:人類的精液中可能含有高濃度的十種或數十種不同類型的細菌、病毒或其他微生物。所有精液不僅含有在染色體、活動力以及形態學等方面異常的精子,或具有功能障礙的精子,也含有諸如白細胞、淋巴細胞、紅血球、上皮細胞等體細胞,細胞碎片,電解質,某類荷爾蒙和化學物質等。細菌感染可能來自于伴侶身體部位上的真正感染或慢性帶菌狀態,也可能來自于伴侶的泌尿生殖道粘膜、皮膚、身體毛髮和手的細菌落群。根據醫學研究統計結果顯示,使用傳統的精子浮游方法,處理後,施行子宮內人工授精技術,數十分鐘後經由腹腔鏡,採集含有精子的腹腔液,作細菌培養,發現有56%的婦女,在腹腔液內,含有精液內原來污染的細菌;若施行子宮頸內人工授精技術,由於子宮頸黏液的過濾效果,也有10%的婦女腹腔內受到污染,雖然這些污染,可能是臨床上沒有症狀的感染或發炎(Subclinical infection/in-flammation),但其後的演化過程,卻十分值得臨床醫師的關心。沒有人喜歡腹腔內被接種了細菌!過去也曾出現施行人工授精技術後,母親或胎兒感染巨大細胞病毒(Cytomegalovirus),或愛滋病毒(HIV)的病例,造成難以彌補的後果。

就精子染色體不同成分來說,含有雙股DNA染色質的精子是正常的、可受精的,而含有單股DNA染色質的精子是異常的、不可受精的(或者只具有非常低的受精能力)。在具有生育能力的男性中,異常染色質或單股DNA的含量可以在10%至60%之間,而在不能生育的男性中,該值為10%至90%。含有異常染色質的精子(無論是不能受精的還是 受精能力非常低的精子)不適合用於人工受精。平均來說,正常精液中有高達45%的精子,其染色質含量異常。採用傳統的精子處理方法可以略微降低這個百分 比,但是仍然有15-20%的異常染色質精子存在於經過處理後用於人工受精的精子樣品中。此外,大約有10%的流產是由於精子樣品裡,異常染色質的精子比率過高所導致。由於缺少更有效的精子分離方法,在過去這些缺點似乎不可避免的。但是在“实时间人类及动物无菌优质精细胞显微分离系统(简称王氏管系统)”出現之後,如果醫師採用本系統為病人處理精子,那麼這種情況已不復存在,該技術可以收集用於臨床目的的幾乎完全(大約99%)高活動力、不含微生物、形態學正常、具有正常染色質且可受精的精子。目前,美國“世界精子分離之父”醫學博士王福楠高端試管嬰兒醫院已經將這種獨特技術,用於患者的治療,效果極佳。 精子學是關於精子的一門科學。與產科學相比,例如有著超過1000年歷史的剖腹產,精子學是一門新興科學,還只有40年的歷史。精液是一種神秘且偉大的液體。精子是人類生命的來源之一。下面描述了正常人精液參數得標準。